二孩怀孕8个月肚子里的娃不见了 早孕反应消失，当心稽留流产

今年32岁的小韩怀了二孩，因孕初期有少量阴道流血，当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后生过一娃的小韩觉得自己经验丰富，竟然没做一次产检。

眼看怀孕8个月，肚子还没大，粗心的小韩才觉得不对，赶紧来到医院检查，结果做B超发现：宫腔内混合回声4.4×4.3×3.0cm，囊性回声2.5×2.1cm，HCG23.82mIU/ml……这些指标提示，小韩子宫内有病变，但并未怀孕。

什么意思？怀胎八月，肚子里的“孩子”不见了？

最终小韩找到了浙江省立同德医院妇科吕雯主任。吕雯仔细问了小韩的情况，又结合三维超声、化验血和磁共振结果，告诉小韩，她怀孕后胚胎停止发育后留在子宫里一直没有排出，叫“稽留流产”。

稽留流产亦称过期流产，是指胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状，子宫不再增大反而缩小。如已至妊娠中期，孕妇腹部不见增大，胎动消失，妇科检查子宫颈未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心；检查B超基本可以确诊。

稽留流产的处理较困难，胎盘组织机化与子宫壁紧密粘连，晚期稽留流产时间过长还可能发生凝血功能障碍；普通清宫术困难，容易出现出血、感染、子宫穿孔、残留和宫腔黏连等情况，对此，宫腔镜手术更适合，可以在镜头直视下清除妊娠和宫腔粘连组织。

一般稽留流产可以通过清宫手术处理，但小韩胎停后遗留时间太长，胚胎与子宫壁黏连紧密也会出现宫腔粘连，可以通过宫腔镜手术取胚，同时处理宫腔粘连，这样对宫腔伤害少一些。

幸好手术一切顺利，医生一次性清除了小韩宫腔镜里的妊娠物和粘连。医生建议小韩吸取教训，如再怀孕，一定要定期产检，收获健康的宝宝。