单县中心医院口腔颌面外科成功完成内镜下经上颌窦翼腭窝肿物切除术

鲁网8月14日讯近日,单县中心医院口腔颌面外科在毛玉虎主任的带领下,成功完成1例内镜下经上颌窦翼腭窝肿物切除术。

典型案例

患者因“左面部疼痛2月余”来单县中心医院就诊,影像学检查提示:左侧翼腭窝囊性病变,大小约3.0*2.9*3.6cm,邻近上颌窦外侧壁受压变形,翼外肌稍受压。

毛玉虎主任带领口腔颌面外科手术团队经过缜密严谨的讨论,认为在具备以往多例成功的内镜辅助下口腔颌面部手术经验前提下,可为患者实施内镜下经上颌窦翼腭窝肿物切除手术。翼腭窝位于颞下窝前内侧,上颌窦后壁与翼突之间,为一狭窄的骨性间隙,是经上颌入路至颅底中央区的必经之处,是许多神经血管的必经通道。此项技术避免了传统手术的巨大创伤及面部瘢痕,内镜技术可放大局部组织解剖关系,清晰辨认微小的解剖结构,可延长视野,使医生直视下的盲区变为明视区。显著减少了术后相关并发症发生,患者康复更快,预后更好,满足现代外科快速康复的要求。

积极的术前准备后,单县中心医院口腔颌面外科主任毛玉虎主刀成功实施手术。手术避免了面部皮肤切口,利用口腔上颌后牙区前庭沟3cm长度切口,并于上颌窦前壁后部开窗,通过小儿腹腔镜、鼻内镜等手术特殊器械,进入上颌窦内找到上颌窦后壁骨质隆起处,再次于隆起处骨开窗后显露肿物。内镜下探查术野,考虑神经源性肿物,仔细剥离肿物,分离神经束膜,注意保护神经干,完整摘除肿物,结扎与神经伴行血管,术中快速病理证实为神经鞘瘤。整个手术过程,手术视野显露良好、充分,出血少,组织损伤小。术后患者康复速度快,瘢痕小,患者及家属对手术满意度高,同时减少了住院费用、缩短住院时间、提高手术安全性舒适度。

单县中心医院口腔颌面外科已将内镜应用于部分大型颌骨囊肿、颌面部骨折、涎腺结石等手术治疗中。内镜在口腔颌面部手术中的逐步应用为口腔疾病患者提供了优质的治疗选择,有利于患者术后快速康复。单县中心医院口腔颌面外科将进一步推广相关微创技术,积极参加相关学术交流活动,在技术创新和患者服务方面取得更优异的成绩,为推动医院医疗卫生事业快速发展做出积极贡献。(通讯员 单医宣)

责任编辑:李明玉

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